“全球有超过3.5亿人受到抑郁症困扰,虽然大部分患者可以通过抗抑郁药物、心理治疗等获得症状改善,但仍然有超过20%的患者对传统治疗方法效果不佳,成为难治性抑郁症。”4月6日下午,中国工程院院士、上海交大医学院附属瑞金医院院长宁光在“广聚善爱·瑞金医院关爱难治性抑郁症公益音乐会”上表示。
本文引用地址:广聚善爱·瑞金医院关爱难治性抑郁症公益音乐会现场。 本文图片均为 瑞金医院 供图
当日,一名病程超过15年的难治性抑郁症患者吴先生来到现场,分享自己的治疗经验,并献唱一曲《月半小夜曲》,用歌声为这场音乐会拉开序幕。上海音乐学院钢琴家李玮捷、上海市歌舞团青年女高音周扬、上海歌剧院女高音歌唱家熊郁菲等同台参与演出。
“从初三开始,我就逐步发觉自己讲话讲不清楚,之前我是一个很健谈的人,但后面总是会觉得脑子一片空白,听不懂别人在说什么,自己越来越感觉到不开心。”吴先生表示,自己是一名90后,从发病至今长达17年,多年来他尝试过无数治疗手段,包括做心理咨询、吃鱼肝油和枸杞子等,还尝试过中西药、气功、针灸等疗法,还进行过长达两年的心理治疗,但最后都不见效,整个人仍然每天情绪低落,对什么事情都提不起精神,只想每天躺在床上,不想与任何人交流沟通。
通过一次偶然的机会,他在网上查询资料,于2022年1月慕名来到瑞金医院功能神经外科接受治疗。他尝试的这项治疗正好是瑞金医院功能神经外科正在开展的“脑机接口神经调控治疗难治性抑郁症临床试验”。
阶段性临床研究结果发布:23名难治性抑郁症患者经2年多治疗,抑郁症状平均改善超过60%。
“2020年12月,瑞金医院脑机接口及神经调控中心成立,同时启动了难治性抑郁症脑机接口神经调控治疗临床研究。”瑞金功能神经外科主任、脑机接口神经调控中心主任孙伯民介绍,该研究由瑞金医院功能神经外科专家联合上海精神卫生中心、中科院神经科学研究所、剑桥大学及神经调控器械研发公司,尝试开发治疗难治性抑郁症的最新治疗方法。
脑机接口,即大脑与机器相连的接口,它在大脑与外部设备之间建立了一个能够直接传送信号的通路,从而实现脑与设备的信息交换。
“通过脑机接口技术,电极芯片可以通过微创手术被植入人类大脑中。像抑郁症这类精神疾病,主要由于脑内神经环路功能紊乱引起,传统药物治疗由于药物分布在全身,很难集中到脑内。现在通过脑机对接开展物理治疗,用电极芯片可直连神经环路,再通过电刺激进行神经调控治疗。”孙伯民向澎湃新闻记者介绍,电极芯片会有神经信号的记录功能,还可以传递信号并反映在计算机上,譬如病人有什么问题、哪个阶段开始抑郁了、抑郁期间的变化是什么等,都可以直观了解到,这样当看到病人神经信号发生转变时,医生可以及时启动相应的电极治疗。
经过两年多的研究,目前已入组23位难治性抑郁症患者,吴先生即其中一名患者。“在整个治疗过程中,尽管我在外地生活,但也可以通过医生远程调控的方式,来帮我进行治疗。”吴先生说,在整个治疗过程中,他没有感觉到特别的异常,但需要定期为植入体内的设备充电,以保持持续运转和采集信号。
孙伯民介绍难治性抑郁症脑机接口神经调控治疗临床研究。
孙伯民表示,吴先生经过1年多治疗,效果显著,病情缓解率达到90%以上,如今他已经开始自我创业。
孙伯民进一步介绍,这项研究还会开展下去,预计将总共招募30名难治性抑郁症患者。现入组的23名患者研究结果显示,经2年多治疗,这些患者抑郁症状的平均改善超过60%,患者的生活质量也显著提高。同时,研究团队还在抑郁症的发病机制、神经环路和神经递质研究方面获得了重要发现,并在国际高水平期刊上发表。