Maxim Integrated工业与医疗健康事业部总经理Andrew Baker表示,医疗健康行业一个值得重视的趋势是个性化互联网医疗时代已经来临,尤其是新冠疫情的全球大爆发,使得利用可穿戴设备等健康医疗器材进行远程监护与分析更为普及,而在预防性监护与慢性病管理中,新型电子医疗健康器材发挥的作用也越来越大。
全球医疗健康费用增长迅猛。根据德勤发布的《2019全球医疗健康展望》报告,2013-2017年全球医疗健康支出年增长率为2.9%,并且其预测2018-2022年增长率将达到5.4%,2022年全球医疗健康支出预计将达到10.059万亿美元(即100590亿美元)。医疗健康产业的高速增长,主要得益于以下几个因素:首先,人类预期寿命持续上升,2018年全球65岁以上人口超过6.68亿,占全球人口11.6%,高龄人口是医疗健康支出的主要人群;其次,很多传染性疾病发现有效控制方法,尤其在欠发达国家;第三,随着医疗领域科技进步,众多“无药可救”的致死性疾病已经转换为慢性病。
随着人们对健康越来越重视,可穿戴医疗与健康设备正在急速增长,2019年该类设备出货量达到6.4亿部,市场分析机构Omdia的预测,2019年至2023年间,可穿戴医疗与健康设备将保持22%的年复合增长率,到2023年可穿戴医疗与健康设备总出货量将突破10亿。
Maxim Integrated工业与医疗健康事业部总经理Andrew Baker表示,医疗健康行业一个值得重视的趋势是个性化互联网医疗时代已经来临,尤其是新冠疫情的全球大爆发,使得利用可穿戴设备等健康医疗器材进行远程监护与分析更为普及,而在预防性监护与慢性病管理中,新型电子医疗健康器材发挥的作用也越来越大。
Maxim Integrated工业与医疗健康事业部
总经理 Andrew Baker
Andrew Baker介绍了几个可穿戴医疗/健康设备的典型应用场景。利用可穿戴设备,个人在家就可以通过检测体温及血氧指标来进行初步筛查;如果感到不适需要做发病检测时,可穿戴设备可以进行体温、血氧、心率、心电图和呼吸等项目的定期遥测;如果确认发病,则须长期对上述指标进行遥测;在治愈出院后的一段时间,也同样需要对多项指标进行遥测。通过可穿戴设备的远程筛查和监护,可以有效减少个人对外接触机会,从而减少传染别人或被传染的概率,也降低了医护人员被感染的风险。
心脏病的预防性监护非常重要,房颤(AFib)是最常见的一种心率不齐症状,房颤会让患者中风的风险提高五倍,如果能够早发现,就可以尽早控制病情发展,甚至可以治愈。但房颤患者约有一半没有任何症状,针对无症状人群,唯一的方法就是广泛筛查。Andrew Baker表示,一些消费级的心电检测器材和处方器材(例如心电贴)就可以做早期房颤筛查,医学临床也认可这些检测结果。
Andrew Baker以糖尿病为例来说明可穿戴设备在慢性病管理中的作用。他表示,统计数字显示全球糖尿病患者在2019年已达4.63亿,到2030年有可能上升到5.78亿,传统采血检测方法,都是单一时间点的抽查,并不方便做血糖趋势检测,通过连续血糖监测仪CGM来测血糖,患者可以更有效地管理自己的健康状况,减少并发症风险,医生可以根据连续的测量数据,给患者提出更准确、更有效的建议。
■个性化互联网医疗展望
可穿戴医疗健康设备的普遍应用,顺应了个性化互联网医疗发展趋势,持续使用可为个性化诊疗方案提供更精准的参考,提升健康水平,以防代治减少用户在医药、护理上的开支。Andrew Baker表示,美信一直关注医疗应用领域,为简化医疗设备开发难度,加快上市时间,早在2016年就推出了第一代健康传感器平台(Health Sensor Platform,简称HSP),2018年推出HSP 2.0,引入整机实时数据采集功能,今年则推出第三代HSP,即HSP 3.0。HSP 3.0除了继承了两代HSP平台的优点,HSP 3.0在集成ECG(心电图)方案中增加了光学血氧SpO2测量和干电极的心电图测量能力。因此,该平台可以使终端方案监测心脏和呼吸问题,用于管理慢性阻塞性肺疾病(COPD)、传染病(例如新冠肺炎)、睡眠窒息症和 房颤(AFib)等疾病。
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具体来看,HSP 3.0平台支持测量体温趋势,可以用做发烧检测,有助于新冠肺炎等呼吸道传染病防控;HSP 3.0 支持SpO2血氧饱和度测量,可用于监测肺功能,也可以用于睡眠问题监测;HSP 3.0支持呼吸率与心率测量,可用于监测呼吸与心率趋势;HSP 3.0还支持ECG,可用于房颤早期筛查,或用于常态性监测心脏健康。
与HSP 2.0相比,HSP 3.0 参考设计体积缩小了40%,采用升级版微控制器、电源、安全管理和检测IC。其中,采用了110dB PPG信噪比的模拟前端芯片MAX86176,ECG共模抑制比超过110dB,为血氧饱和度和心电图的精准检测保驾护航,MAX20360电源管理芯片为穿戴设备的低功耗应用场景打下基础,而MAX32666和MAX32670超低功耗微控制器分别完成主控功能和传感器算法实现,也是主打低功耗,所以Andrew Baker颇为自豪地表示,MAX86176在开发时就强调了低功耗属性,而在系统设计时也从整体架构上充分考虑了低功耗的要求,包括光学设计部分,HSP 3.0相比上一代增加了不少功能,但功耗没有增加,反而有明显的下降。
HSP3.0框图及MAX86176简介
HSP 3.0 包括完整的光学和电极设计,结合所提供的算法,可以满足临床级测量要求,动态心电图测量能达到IEC 60601-2-47标准。
据Andrew Baker介绍,目前已经在大中华地区及北美地区都有企业以HSP 3.0为参考设计在开发产品,首款量产设备将于2021年面世。“客户拿到参考设计板之后,开箱即可进行相应的数据采集,根据我们的预估,它可以加快客户的产品开发及上市时间,能节省多达6个月的开发时间。”
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